Velkommen hos Nordjysk Speciallægeklinik - Patientspørgeskema

Dette spørgeskema bygger på COMPASS‑31 og kortlægger symptomer fra det autonome nervesystem. Det består af 31 spørgsmål fordelt på seks områder (ortostatisk intolerance, vasomotoriske forandringer, sekretoriske forhold, fordøjelse, blære og pupillomotorik). Formålet er at give et samlet billede af dine autonome symptomer; højere score betyder større grad af dysfunktion. Besvar venligst alle spørgsmål så ærligt og nøjagtigt som muligt.

Når testen er udfyldt, kan den gemmes som PDF og udskrives. Medbring venligst testresultatet til vores aftale.

Jeg giver samtykke til behandling af mine sundhedsoplysninger i forbindelse med dette spørgeskema. Jeg forstår, at oplysningerne kun bruges til at generere en PDF-rapport og ikke opbevares eller deles. Jeg kan til enhver tid trække mit samtykke tilbage ved at lukke siden.